Gérer de façon optimale les usagers NSA : les indispensables

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! Ancien article

L'article que vous vous apprêtez à lire a été publié avant le 5 octobre 2023, alors que LGI Solutions Santé se nommait encore « Logibec ». Il se pourrait donc que le texte ou que certaines images fassent référence à l'ancienne marque de l'entreprise ainsi qu'à l'ancienne nomenclature de nos solutions. Merci pour votre compréhension.

Saviez-vous que plusieurs filtres existent dans le tableau des lits de Clinibase CI et qu’ils permettent, entre autres, d’aider à optimiser la gestion des niveaux de soins alternatifs (NSA) et de minimiser les impacts sur la gestion des lits?

Si le tableau des lits n’est pas activé dans votre établissement et que vous aimeriez en savoir davantage à ce sujet, n’hésitez pas à communiquer avec notre service à la clientèle à l’adresse sc_clinico@logibec.com ou en composant le 514 766-0134, ou le 1 800 361-9659, options 1, 3 et 2.

De façon très concrète, les outils du tableau des lits vous permettent d’observer, d’agir, de bâtir des listes et de partager l’information avec les gestionnaires des mécanismes d’accès en hébergement (MAH) qui suivent les NSA quotidiennement et qui ont la responsabilité de résoudre la situation de chacun des usagers NSA.

Peu importe le profil de l’utilisateur, tous peuvent y accéder – gestionnaires, coordonnateurs de la gestion des lits, infirmières, unités de soins, médecins, directeurs, etc.

Ces outils peuvent être utilisés dans toutes les vues du tableau de bord des lits, ainsi qu’en mode liste. Ils permettent d’optimiser la vue d’ensemble des unités de soins et des unités de débordement de l’urgence dans la vue détaillée (par unité de soins), la vue d’ensemble et la vue établissement.

Impacts de l’utilisation des filtres

  • Diminution de la durée de séjour
  • Diminution du délai de prise de décision
  • Diminution du temps d’inoccupation des lits
  • Diminution des retards dans la communication
  • Diminution des appels entre les services Urgence, Admission, Unités de soins, Entretien ménager, etc.
  • Diminution du nombre d’usagers hors service ou hors secteur
  • Diminution du délai pour le nettoyage des lits

Principaux filtres du tableau de bord des lits utilisés dans la gestion des NSA

Plusieurs types de liste sont accessibles dans l’en-tête du tableau de bord des lits. Vous pouvez choisir une installation/unité, un état de lit, un service associé au séjour ou le champ Filtres. Or, pour la gestion des NSA, le texte ci-dessous explique les choix disponibles dans le champs Filtres.

Exemple de l'onglet Vue d'ensemble et du champ Filtres  :

Image1_Vue_d_ensemble_et_mode_liste

1. NSA actif

Ce sont l’ensemble des lits dans lesquels le séjour est associé à un patient qui a une condition de séjour NSA (niveau de soins alternatifs) active. L’indicateur NSA actif est transféré par interface à Med-Écho Plus.

À la ligne Sommaire, en mode graphique pour une unité de soins sélectionnée, on affiche maintenant le nombre de lits avec des patients ayant une condition de séjour NSA.

Image2_NSA_actif_avec_liste_déroulante

2. Cond. Séjour L

Ce sont les lits pour lesquels le séjour de l’usager qui l’occupe a une condition « L » active.

La condition « L » est celle qui indique que l’usager occupe un lit de courte durée, mais qu’il est libéré des soins actifs. Lors de l’ajout de cette condition, le type de soins est modifié et envoyé par interface aux systèmes fournisseurs, tels que le service de facturation.

Notes (1 et 2) : L’affichage en couleur de fond peut varier en fonction de la couleur choisie pour la condition de séjour saisie. Cette dernière peut être configurée dans Clinibase CI.
 Image3_Condition_de_séjour_L

3. Lits perdus

Ce sont les lits qui ne peuvent être utilisés dans une même chambre, car au moins un des lits est occupé par un usager porteur d’une infection nosocomiale.

Dans l'exemple ci-dessous, il est possible de voir le nombre de lits perdus, mais aussi d’observer qu’une préadmission est prévue dans un des lits et qu’il faudra intervenir rapidement, puisqu’il y a un risque d’admettre ce patient dans cette chambre et qu’il soit contaminé.

Image4_Lits_perdus

4. Hors service

Ce sont les lits dont le service d’admission du séjour du patient ne fait pas partie de la liste des services prévus pour le lit, dans la Gestion des lits.

Image5_Hors_service

5. Départ prévu

Lits pour lesquels un départ du patient est prévu. Entre autres, l’application Mouvement permet la prévision de départ. À la ligne Sommaire, en mode graphique pour une unité de soins sélectionnée, on affiche le nombre de lits avec des patients ayant une prévision de départ.

Image6_TBG_NSA_Prévision_départ

Dans cet exemple, un paramètre permet également d’afficher les codes de départ en fonction des congés signés ou des départs prévus.

Image7_Départ_prévu

6. Congé signé

Ce sont les lits pour lesquels un congé est signé, pour le patient, par le médecin. L’application Mouvement permet de gérer la notion de congé signé.

À la ligne Sommaire, en mode graphique pour une unité de soins sélectionnée, on affiche le nombre de lits avec des patients ayant un congé signé.

Image8_TBG_NSA_Congé_signé

Image9_Congé_signé

Notes (6 et 7) : Le Départ prévu et le Congé signé permettent d’améliorer le processus de planification des congés.

Habituellement, les unités de soins entrent le congé signé ou la prévision de départ. Ainsi, le personnel de la gestion des lits peut recevoir par l’avertisseur cette information (« pop-up » ou clignotement) et consigne ensuite le départ de l’usager.

7. Transfert prévu à (...)

Ce sont les lits pour lesquels un transfert du patient est prévu. Le transfert du patient peut être visualisé et consulté par le personnel de l’unité de soins qui recevra l’usager, ou par celui qui transférera le patient. D’ailleurs, ce sont ceux-ci qui confirment le transfert.

L’application Mouvement permet de gérer les prévisions de transfert. Les prévisions de transfert peuvent être reçues par l’avertisseur. L’unité de soins qui attend le transfert voit l’information dans la section Sommaire :

Image10_TBG_NSA_Prévision_transfert.1

Image11_Transfert_prévu_à

8. Vulnérable

Ce sont les lits pour lesquels l’usager qui l’occupe a été identifié avec une vulnérabilité. Cela permet de rapidement prendre en charge un patient qui, par exemple, après une opération, ne pourrait pas retourner habiter dans sa maison, car il vit seul. Cet indicateur permet une prise en charge optimale de l’usager et ainsi une diminution des délais et de la durée de séjour.

Lorsqu’un usager est indiqué comme étant vulnérable, un indicateur visuel apparaît et il est possible de saisir un commentaire sur la vulnérabilité.

Image12_Vulnérable

9. Grand consommateur

Ce sont les lits pour lesquels l’usager qui l’occupe a été identifié comme étant un Grand consommateur de soins. Cela permet de rapidement faire un suivi et de mobiliser les ressources ciblées pour eux.

Image13_Grand_consommateur

10. Mode liste

Vous pouvez également, à partir de vos filtres, sélectionner le Mode liste et avoir accès, sous forme de rapport (liste), à vos sélections en temps réel.

Plusieurs indicateurs ont été ajoutés dans le mode liste, soit :

  • Nombre de jours NSA
  • Nécessité médicale [descr.] et Nécessité médicale [date]
  • séjour [descr.] et Cond. séjour [date]

Voici un exemple de liste pour les NSA :

Image14_Mode_liste_Variables_NSA

Si vous avez des questions, n’hésitez pas à communiquer avec notre service client à l’adresse sc_clinico@logibec.com ou en composant le 514 766-0134, ou le 1 800 361-9659, options 1, 3 et 2.